Έρευνα που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Diabetes, Obesity έδειξε πως όταν οι ασθενείς σταματήσουν να λαμβάνουν τα σεμαγλουτιδικά φάρμακα,
όπως το Wegovy και το Ozempic, το κιλά που έχασαν είναι πιθανό να επιστρέψουν.
Η σεμαγλουτίδη είναι ένας αγωνιστής GLP-1 (Glucagon–like peptide–1 receptor agonist: προσομοιάζον με τη γλυκαγόνη πεπτίδιο–1) που έχει εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων στις ΗΠΑ (FDA) για θεραπεία του διαβήτη και της παχυσαρκίας ή του υπερβολικού βάρους.
Σύμφωνα με τον Δρ. Ibiye Owei, επίκουρο καθηγητή στο Κέντρο Επιστημών Υγείας του Πανεπιστημίου Texas Tech, στο Ελ Πάσο,
”το φάρμακο λειτουργεί κάνοντας τους ανθρώπους να αισθάνονται χορτάτοι πιο γρήγορα και καταστέλλοντας την όρεξη, ώστε να μην αισθάνονται τόσο πεινασμένοι”, εξήγησε.
Ένας από τους τρόπους με τους οποίους το κάνει αυτό είναι με την επιβράδυνση της κένωσης του στομάχου,
ώστε να υπάρχει ένα αίσθημα κορεσμού αλλά κυρίως επιδρά στον εγκέφαλο καταστέλλοντας την όρεξη.
Η σεμαγλουτίδη είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες για την παχυσαρκία, σύμφωνα με την Δρ. Kathleen Dungan, ενδοκρινολόγο στο Τμήμα Ενδοκρινολογίας, Διαβήτη και Μεταβολισμού στο Ιατρικό Κέντρο Wexner του Πανεπιστημίου του Οχάιο.
Επιπλέον, υπάρχουν ενδείξεις ότι μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη και άρα να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη σε άτομα με προδιαβήτη.
Τι συμβαίνει όταν σταματήσετε να παίρνετε σεμαγλουτίδη
Ενώ φάρμακα όπως το Wegovy και το Ozempic μπορεί να φαίνονται σαν θαύμα σε όσους πάσχουν από διαβήτη και παχυσαρκία,
η αλήθεια είναι ότι τα αποτελέσματα διαρκούν μόνο όσο παίρνετε το φάρμακο.
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Απρίλιο του 2022, εξέτασε τις αλλαγές στο σωματικό βάρος και τους καρδιομεταβολικούς παράγοντες κινδύνου μετά τη διακοπή του φαρμάκου,
διαπίστωσε ότι μετά από ένα χρόνο οι άνθρωποι ανέκτησαν τα δύο τρίτα του βάρους που είχαν χάσει.
Ορισμένες θετικές αλλαγές στους καρδιομεταβολικούς παράγοντες κινδύνου όπως η αρτηριακή πίεση, τα λιπίδια του αίματος, η HbA1c και η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είχαν παρομοίως αντιστραφεί.
Ο Owei εξήγησε περαιτέρω ότι η μεταβολική αλλαγή που συμβαίνει όταν οι ασθενείς χάνουν βάρος μπορεί να συμβάλει στο μέλλον στην αύξηση βάρους όταν τελειώσει μια δίαιτα ή φαρμακευτική αγωγή.
Αυτή η επίδραση δεν είναι μοναδική για τη σεμαγλουτίδη.
”Συμβαίνει ανεξάρτητα από τη μέθοδο απώλειας βάρους”, είπε, επισημαίνοντας μια μελέτη που έδειξε ότι οι διαγωνιζόμενοι της τηλεοπτικής εκπομπής ”The Biggest Loser”,
είχαν υποστεί μείωση του μεταβολικού ρυθμού ηρεμίας που εξακολουθούσε να επιμένει έξι χρόνια μετά το τέλος της εκπομπής.
Η Dungan είπε ότι η βέλτιστη διάρκεια χρήσης για τη σεμαγλουτίδη δεν είναι γνωστή.
Ωστόσο, δεδομένου ότι μπορεί να ανακτήσετε το χαμένο βάρος εάν σταματήσετε το φάρμακο,
είναι σημαντικό να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής σας.
”Η σεμαγλουτίδη δεν υποκαθιστά τη δίαιτα και την άσκηση”, είπε, αλλά μπορεί να είναι μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία.
Ο Owei πρόσθεσε ότι η παχυσαρκία είναι μια χρόνια ασθένεια,
επομένως η μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή θα ήταν απαραίτητη προκειμένου να αποφευχθεί η επανάκτηση του βάρους.
”Ωστόσο, πάντα θα ζύγιζα τον κίνδυνο χρήσης ενός φαρμάκου έναντι των οφελών στη λήψη οποιασδήποτε απόφασης για μακροχρόνια χρήση”, είπε.
Υπάρχουν ορισμένες δυνητικά σοβαρές παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν με αυτό το φάρμακο,
σημείωσε, όπως η παγκρεατίτιδα, η νεφρική ανεπάρκεια και ο μυελικός καρκίνος του θυρεοειδούς.
Υπάρχει επίσης η πιθανότητα κινδύνου για το αναπτυσσόμενο έμβρυο, άρα δεν πρέπει να λαμβάνεται από τις εγκύους.
Η άσκηση μπορεί να είναι χρήσιμη στη διατήρηση του μειωμένου βάρους, είπε, εξηγώντας ότι οι διαγωνιζόμενοι της τηλεοπτικής εκπομπής «The Biggest Loser»,
βοηθήθηκαν στις προσπάθειες συντήρησης αυξάνοντας τη σωματική τους δραστηριότητα.
Όπως γνωρίζουμε όλες οι μελέτες έχουν πλεονεκτήματα και αδυναμίες και οι περισσότερες δεν μπορούν να αναπαραχθούν,
αλλά οι αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι ζωτικής σημασίας τόσο για την απώλεια βάρους όσο και για τη διατήρηση των χαμένων κιλών.
Ο Owei πρόσθεσε ότι είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή έναν γιατρό πιστοποιημένο,
στη διαχείριση της παχυσαρκίας πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα για την απώλεια βάρους.
”Όπως κάθε άλλη χρόνια ασθένεια, απαιτεί μακροχρόνια αντιμετώπιση”.
Τι έδειξε η μελέτη
Ο John Wilding από το Πανεπιστήμιο του Λίβερπουλ και οι συνεργάτες του που ανέλυσαν τα στοιχεία της εν λόγω μελέτης,
είπαν ότι το αποτέλεσμα της επανόδου των κιλών είναι σύμφωνο με μελέτες άλλων φαρμάκων απώλειας βάρους.
Συνολικά, τα ευρήματα επιβεβαιώνουν τη χρονιότητα της παχυσαρκίας,
και υπογραμμίζουν τη σημασία της διατήρησης της μακροχρόνιας φαρμακολογικής θεραπείας για τη διαχείριση του βάρους.
Πάντως, οι 327 συμμετέχοντες σε αυτήν την ανάλυση διατήρησαν ορισμένα οφέλη της θεραπείας.
Κατά τη διάρκεια των 68 εβδομάδων θεραπείας στη δοκιμή STEP 1,
τα άτομα που έλαβαν σεμαγλουτίδη είχαν χάσει κατά μέσο όρο 17,3% του σωματικού τους βάρους, ενώ όσοι έλαβαν το εικονικό φάρμακο είχαν χάσει 2,0%.
Κατά τη διάρκεια των 52 εβδομάδων, μετά τη διακοπή των τυχαιοποιημένων θεραπειών,
η μέση ανάκτηση βάρους ήταν 11,6% και 1,9% στις ομάδες της σεμαγλουτίδης και του εικονικού φαρμάκου, αντίστοιχα.
Ωστόσο, την 120η εβδομάδα, το σωματικό βάρος εξακολουθούσε να είναι τουλάχιστον 5% κάτω από το αρχικό βάρος στο 48% της ατόμων στην ομάδα της σεμαγλουτίδης,
σε σύγκριση με το 22,6% στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα που έχασαν περισσότερο βάρος ενώ έπαιρναν σεμαγλουτίδη έτειναν να ανακτούν τα περισσότερα κιλά μετά τη διακοπή της,
αν και διατήρησαν μια μεγαλύτερη μείωση.
Ο Wilding και οι συνεργάτες του περιέγραψαν την ανάκτηση βάρους μετά από απόσυρση της σεμαγλουτίδης ως ”σχετικά γρήγορη”,
σε σχέση με την απόσυρση άλλων φαρμάκων απώλειας βάρους.
Εκτός από τη διατήρηση κάποιου βαθμού απώλειας βάρους, οι συμμετέχοντες στη δοκιμή διατήρησαν και κάποια από τη βελτίωση των παραγόντων καρδιαγγειακού κινδύνου,
που παρατηρήθηκε κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας.
Η συστολική και η διαστολική αρτηριακή πίεση επέστρεψαν στις αρχικές τιμές κατά τη διάρκεια των 52 εβδομάδων μετά τη διακοπή της θεραπείας,
αλλά τα επίπεδα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης,
η LDL χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια εξακολουθούσαν να είναι βελτιωμένα στην ομάδα της σεμαγλουτίδης σε σχέση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου.
Διαβάστε επίσης: Νέα έρευνα αποκαλύπτει ότι οι στατίνες δεν σταματούν την καρδιοπάθεια. Η απόκρυψη στοιχείων και η “χαμένη” σύνδεση.
